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Glossaire de l'Anesthésie, Réanimation et autres - Lettre Q de la STAARMUC

 

Cet article fait partie de notre dossier complet sur le glossaire de la STAARMUC. Pour une vue d'ensemble, cliquez ici.

 

Q-fever (Fièvre Q) : Zoonose causée par la bactérie Coxiella burnetii. Aux urgences et en réanimation, elle peut se manifester sous forme d'une pneumopathie communautaire atypique, d'une hépatite ou évoluer vers une endocardite infectieuse à hémocultures négatives.

Q-wave (Onde Q à l'ECG) : Première déflexion négative du complexe QRS. L'apparition d'une onde Q pathologique (large et profonde) traduit une nécrose myocardique séquelle ou récente lors d'un syndrome coronarien aigu (SCA).

QRS (Complexe) : Ensemble des ondes représentant la dépolarisation des ventricules cardiaques sur l'ECG. L'élargissement du QRS (> 120 ms) est un critère critique repéré lors du monitorage pour diagnostiquer un bloc de branche, une hyperkaliémie ou une intoxication aux cardiotopes.

QSOFA (Quick SOFA) : Score d'évaluation rapide au lit du patient suspect de sepsis, reposant sur trois critères (fréquence respiratoire $\ge$ 22/min, confusion, pression artérielle systolique $\le$ 100 mmHg). Un score $\ge$ 2 identifie les patients à haut risque de mortalité ou d'admission en réanimation.

QT (Espace / Intervalle) : Mesure du temps entre le début de l'onde Q et la fin de l'onde T sur l'ECG, représentant la dépolarisation et la repolarisation ventriculaires. Son allongement (QTc) expose le patient au risque de torsades de pointes et de fibrillation ventriculaire, particulièrement lors de l'administration de certains anesthésiques ou psychotropes.

QUICK (Taux de) / TP : Test d'exploration de la voie extrinsèque de la coagulation (exprimé en pourcentage). Sa mesure est systématique avant un acte d'anesthésie/chirurgie, dans le bilan des hémorragies et pour le suivi ou l'antagonisation des traitements AVK aux urgences.

Quincke (Aiguille de) : Aiguille à biseau tranchant historiquement utilisée pour la réalisation des ponctions lombaires et des rachi-anesthésies (associée à un risque plus élevé de céphalées post-ponction durales par rapport aux aiguilles à pointe de crayon).

Quinidine : Antiarythmique de classe Ia. Bien que d'usage devenu rare, elle reste une référence pharmacologique pour son effet stabilisant de membrane et son risque d'allongement du QT/torsades de pointes.

La précision du langage est le socle de la sécurité des soins et de l'excellence académique. Dans les domaines de l'anesthésie, de la réanimation et de la médecine d'urgence ou de la médecine tout simplement, chaque terme possède une résonance particulière et une application critique. C'est pourquoi la Société Togolaise d'Analgésie, d'Anesthésie, de Réanimation et de Médecine d'Urgence et de Catastrophe (STAARMUC) a choisi de mettre en place un glossaire dynamique et collaboratif.

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