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Glossaire de l'Anesthésie, Réanimation et autres - Lettre E de la STAARMUC

 

Cet article fait partie de notre dossier complet sur le glossaire de la STAARMUC. Pour une vue d'ensemble, cliquez ici.

  •  E : Dans le bilan ABCDE : Exposure (Exposition et Environnement) : Cinquième et dernière étape de l'approche systématique ABCDE pour l'évaluation et la prise en charge immédiate des détresses vitales. L'étape E (Exposure) consiste à dévêtir totalement le patient pour effectuer un examen clinique complet (recherche de traumatismes cachés, de saignements occultes, de brûlures, de lésions cutanées ou d'éruptions), tout en préservant impérativement sa dignité et en luttant activement contre l'hypothermie par l'utilisation de couvertures chauffantes, d'un environnement réchauffé et de solutés d'infusion tiédis.
  • EASE (Educating and Assessing Simulated Emergencies) : Approche pédagogique structurée combinant l'entraînement sur mannequin haute fidélité et l'évaluation explicite des compétences non techniques (Non-Technical Skills - NTS) lors de la prise en charge des urgences vitales.
  • EBLA (Échelle de Bradycardie et d'Analgésie) : Outil d'évaluation quantitative de la nociception et de la douleur chez le patient adulte ou pédiatrique, indispensable pour adapter la stratégie d'analgésie multimodale en soins intensifs et en médecine d'urgence.
  • EBM (Evidence-Based Medicine / Médecine Fondée sur les Preuves) : Démarche médicale rigoureuse intégrant la meilleure preuve scientifique disponible, l'expertise clinique du praticien et les préférences du patient pour guider les choix thérapeutiques et élaborer les recommandations de bonnes pratiques.
  • ECME (Équipements de Contrôle, de Mesure et d'Essai) : Instruments et étalons de précision utilisés par les services de maintenance biomédicale pour contrôler, calibrer et vérifier la conformité clinique et sécuritaire des dispositifs médicaux (ex. banc de test pour respirateur, simulateur de patient).
  • ECN / EDN (Épreuves Classantes Nationales / Épreuves Dématérialisées Nationales) : Processus d'évaluation nationale certifiant les connaissances théoriques et compétences cliniques des étudiants en médecine avant leur accès au troisième cycle.
  • ECTS (European Credit Transfer and Accumulation System) : Système européen de transfert et d'accumulation de crédits académiques facilitant la mobilité et la reconnaissance des diplômes. Un cursus initial d'IDE en Europe ou au Togo équivaut à 180 crédits ECTS sur 3 ans (Licence).
  • Échelle de Bristol : Classification visuelle médicale répartissant les selles humaines en 7 catégories en fonction de leur forme et de leur consistance. Élaborée à l'Université de Bristol, elle constitue un indicateur précieux du temps de transit intestinal :
    • Types 1 et 2 : Selles dures, grumeleuses ou en billes, traduisant un transit ralenti (constipation) ;
    • Types 3 et 4 : Selles lisses ou craquelées en forme de saucisse, correspondant au transit idéal et équilibré ;
    • Types 5, 6 et 7 : Selles molles, fragmentées ou entièrement liquides, indiquant un transit accéléré (tendance diarrhéique ou diarrhée franche).
  • Échelle de Braden : Outil d'évaluation clinique standardisé servant à mesurer le risque de survenue d'escarres chez un patient alité ou à mobilité réduite. Elle évalue 6 sous-scores (perception sensorielle, humidité, activité, mobilité, nutrition, frottement et cisaillement) pour établir un score global identifiant le niveau de risque et orienter les mesures de prévention.
  • Échelle de dyspnée Borg : Outil visuel ou numérique permettant au patient d'évaluer l'intensité de sa gêne respiratoire sur une échelle de 0 (aucune gêne) à 10 (gêne maximale/étouffement).
  • Échelle Visuelle Analogique - EVA (ou Score EVAN) : Échelle d'auto-évaluation simple, rapide et universelle utilisée pour quantifier l'intensité de la douleur ressentie par un patient. Elle se présente sous la forme d'une réglette graduée de 0 (absence totale de douleur) à 10 (douleur maximale imaginable), permettant d'adapter et d'évaluer l'efficacité des traitements antalgiques.
  • Échelle de Glasgow - GCS (ou Score de Glasgow) : Outil médical d'évaluation clinique standardisé servant à mesurer l'état de conscience d'un patient et à quantifier la sévérité d'un coma ou d'un traumatisme crânien. Le score global varie de 3 (coma profond ou mort cérébrale) à 15 (conscience normale) et s'obtient en additionnant trois critères de réponse. En médecine d'urgence, un score inférieur ou égal à 8 indique une détresse neurologique grave nécessitant une protection des voies aériennes (intubation) :
    • L'ouverture des yeux (E), cotée de 1 à 4 ;
    • La réponse verbale (V), cotée de 1 à 5 ;
    • La réponse motrice (M), cotée de 1 à 6.
  • Échelle de Monoyer : Test optométrique visuel utilisé en médecine pour évaluer l'acuité visuelle de loin (à 3 ou 5 mètres de distance). Inventée par le médecin Ferdinand Monoyer, elle est constituée de lignes de lettres capitales dont la taille diminue progressivement du haut vers le bas. Chaque ligne correspond à un niveau de vision exprimé en dixièmes (de 1/10 à 10/10 ou 12/10). Elle est très largement employée lors des examens de médecine du travail, de médecine scolaire et de dépistage général.
  • Échelle ou score NIHSS (National Institutes of Health Stroke Scale) : Échelle clinique quantifiée utilisée en urgence neuro-vasculaire pour évaluer la sévérité d'un accident vasculaire cérébral (AVC) ischémique ou hémorragique. Elle explore 11 fonctions neurologiques (conscience, motricité, sensibilité, langage, ataxie) pour guider les décisions thérapeutiques telles que la thrombolyse ou la thrombectomie.
  • Échelle RASS (loc. f., acronyme de Richmond Agitation-Sedation Scale) : Outil d'évaluation clinique standardisé en soins intensifs, en réanimation et en médecine d'urgence, permettant de mesurer avec précision le niveau de conscience, d'agitation ou de profondeur de la sédation d'un patient. Graduée de -5 à +4, l'échelle attribue une valeur négative aux états de sédation (de -1 pour une sédation légère jusqu'à -5 pour un coma profond ou une absence de réponse aux stimuli physiques), une valeur de 0 pour un patient calme et attentif, et une valeur positive aux états d'agitation (de +1 pour un patient inquiet à +4 pour un patient très agité ou dangereux). Elle constitue le repère privilégié pour ajuster l'administration des agents sédatifs en fonction d'un objectif thérapeutique précis.
  • Échographie d'Urgence (FAST / FOCUS / ETT / ETE) : Outil diagnostique et de guidage d'une importance capitale en médecine d'urgence et en réanimation. L'échographie clinique au lit du patient permet de guider la pose des voies veineuses centrales, de détecter un épanchement pleural ou péricardique, d'évaluer la fonction ventriculaire et d'orienter le remplissage vasculaire lors d'un choc.
  • Échocardiographie Transœsophagienne (ETE) : Examen d'imagerie ultrasonore invasive réalisable au bloc opératoire ou en réanimation, offrant une visualisation de haute précision des valves cardiaques, de la crosse aortique et de la cinétique segmentaire chez les patients instables sur le plan hémodynamique.
  • Éclampsie (et Pré-éclampsie) : Urgence obstétricale majeure caractérisée par la survenue de crises convulsives généralisées chez une patiente enceinte présentant une pré-éclampsie sévère (hypertension artérielle et protéinurie). Exige une prise en charge immédiate comportant l'administration de sulfate de magnésium, un contrôle tensionnel strict et l'extraction fœtale urgente.
  • Éco-anxiété (en Éducation à la Santé) : Concept émergent en pédagogie de la santé désignant la détresse émotionnelle face aux changements environnementaux, prise en compte dans les programmes de formation des soignants pour aborder l'impact de la médecine sur le développement durable.
  • Écoulement Péridural (ou Cathéter Péridural) : Dispositif souple placé dans l'espace épidural pour l'administration continue ou répétée d'anesthésiques locaux et d'analgésiques. Utilisé pour l'analgésie du travail obstétrical et le contrôle de la douleur post-opératoire lourde.
  • ECG : Électrocardiogramme (ou Électrocardiographie). Sigle universel désignant la représentation graphique de l'activité électrique du cœur. Voir la définition complète à Électrocardiogramme.
  • ECMO (Extracorporeal Membrane Oxygenation) : Technique d'assistance circulatoire et/ou respiratoire extracorporelle d'exception. Utilisée en réanimation sous forme veno-artérielle (VA-ECMO) pour le choc cardiogénique réfractaire ou veno-veineuse (VV-ECMO) pour les formes fulgurantes de Syndrome de Détresse Respiratoire Aiguë (SDRA).
  • Écurarisation / Antagonisation des Curares : Restauration pharmacologique rapide de la transmission neuromusculaire en fin d'anesthésie générale. Réalisée soit par des inhibiteurs de l'acétylcholinestérase (Néostigmine), soit par un agent encapsulant spécifique (Sugammadex) pour annuler l'effet du rocuronium et prévenir le curare résiduel.
  • EDV (End-Diastolic Volume / Volume Télédiastolique) : Volume de sang présent dans le ventricule à la fin de la diastole, reflétant directement la précharge cardiaque et conditionnant le volume d'éjection systolique selon la loi de Frank-Starling.
  • EEE (Évaluation des Équipes en Équipes / Debriefing d'Équipe) : Modalité d'apprentissage réflexif collectif issue de la simulation médicale, où l'ensemble des acteurs d'une prise en charge analysent leurs interactions communicationnelles et leur répartition des tâches.
  • EEG (Électroencéphalogramme) : Examen d'exploration fonctionnelle mesurant l'activité électrique spontanée du cortex cérébral au moyen d'électrodes cutanées posées sur le scalp. Indispensable pour le diagnostic des états de mal épileptiques infracliniques et l'évaluation des comas.
  • EF-2 (Facteur d'élongation 2) : Protéine cellulaire essentielle à la traduction ribosomique des protéines. L’inactivation irréversible de l’EF-2 par la sous-unité A de la toxine diphtérique entraîne l'arrêt de la synthèse protéique et la mort cellulaire.
  • Effet spectateur (Bystander effect) : Phénomène psychosociologique où la présence de nombreux témoins diminue la probabilité qu'un individu intervienne pour porter secours à une personne en danger, par dilution de la responsabilité.
  • Efficacité communautaire : Capacité collective des membres d'une communauté ou d'un réseau de secours à s'organiser et intervenir efficacement face aux situations d'urgence ou de catastrophe.
  • EFG (Échelle de Fatigue Généralisée) : Outil clinique de mesure quantitative de l'épuisement physique ou psychique, régulièrement appliqué aux soignants de première ligne pour dépister le syndrome de burn-out en milieu d'urgence et de soins intensifs.
  • Effet Shunt : Trouble du rapport ventilation/perfusion pulmonaire caractérisé par une perfusion de zones alvéolaires non ventilées (ex. atélectasie, pneumonie, œdème pulmonaire). Entraîne une hypoxémie réfractaire qui ne répond que partiellement à l'enrichissement de l'air en oxygène.
  • EFR (Explorations Fonctionnelles Respiratoires) : Bilan spirométrique permettant de mesurer les volumes pulmonaires et les débits aériens. Réalisé en consultation de pré-anesthésie pour quantifier un syndrome obstructif (BPCO, asthme) ou restrictif et stratifier le risque opératoire.
  • Égalité des Chances en Formation : Principe pédagogique fondamental visant à adapter les parcours d'apprentissage médical aux profils diversifiés des étudiants et des professionnels en formation continue, garantissant un accès équitable aux ressources de simulation.
  • Éjection (Fraction d'Éjection du Ventricule Gauche - FEVG) : Pourcentage du volume sanguin éjecté par le ventricule gauche à chaque contraction cardiaque. Mesurée par échocardiographie, une FEVG inférieure à 45 % témoigne d'une altération de la fonction systolique à prendre en compte lors de l'induction anesthésique.
  • Électrocardiogramme (ou Électrocardiographie) : Il s'agit d'un examen médical fondamental et non invasif qui enregistre l'activité électrique du cœur au cours du temps au moyen d'électrodes placées sur le thorax et les membres. Pour le Médecin Anesthésiste-Réanimateur (MAR) et l'urgentiste, c'est l'un des piliers du monitorage standard obligatoire, permettant de surveiller le rythme cardiaque en temps réel au bloc opératoire ou en réanimation. L'analyse détaillée de l'ECG permet le diagnostic immédiat des troubles du rythme, des bruits de conduction, des ischémies myocardiques (SCA) et de l'impact des désordres électrolytiques (notamment la dyskaliémie).
  • Électroencéphalogramme (EEG) : Examen d'exploration fonctionnelle mesurant l'activité électrique spontanée du cortex cérébral au moyen d'électrodes cutanées posées sur le scalp. Indispensable pour le diagnostic des états de mal épileptiques infracliniques et l'évaluation des comas.
  • Électrolytes (Bilan Électrolytique) : Dosage sanguin des ions majeurs (Sodium, Potassium, Chlore, Calcium, Magnésium). La correction rigoureuse des désordres électrolytiques (dyskaliémies, dysnatrémies) est une priorité constante en réanimation pour prévenir les troubles du rythme cardiaque mortels.
  • EME (État de Mal Épileptique) : Crise d'épilepsie prolongée (durée $> 5\text{ minutes}$) ou succession de crises rapprochées sans récupération de la conscience entre les accès. Constitue une urgence neurologique vitale risquant de provoquer des lésions cérébrales irréversibles.
  • EMI : Équipe Médicale d’Intervention. Structure mobile ou équipe de terrain composée de professionnels de santé spécialisés (médecins, infirmiers) projetée en préhospitalier pour assurer la prise en charge médicale avancée des urgences graves, la régulation des flux de victimes et le conditionnement avant transport.
  • Embolie Gasconne / Gazeuse : Migration de bulles d'air ou de gaz dans la circulation vasculaire. Constitue une complication gravissime des abords veineux centraux, de la chirurgie neuro-rachidienne ou de la cœlioscopie, imposant le positionnement du patient en décubitus latéral gauche et une oxygénothérapie à 100 %.
  • Embolie Pulmonaire (EP) : Obstruction brusque de l'onde sanguine de l'artère pulmonaire ou de ses branches par un thrombus migrateur. Urgence vitale se traduisant par une dyspnée aiguë, une douleur thoracique et des signes de cœur pulmonaire aigu, nécessitant une anticoagulation curative immédiate ou une thrombolyse si associée à un choc.
  • Emphysème Sous-Cutané : Infiltration d'air sous la peau se traduisant à la palpation par une crépitation neigeuse. Signe d'alarme clinique pouvant révéler un pneumothorax sous tension, une brèche trachéale ou un barotraumatisme survenant sous ventilation mécanique.
  • Empirique (Antibiothérapie) : Prescription immédiate d'un traitement antibiotique à large spectre devant une infection grave (ex. choc septique, méningite) avant l'identification bactériologique formelle du germe, afin d'interrompre l'escalade infectieuse sans délai.
  • ENA : Échelle Numérique d'Analgésie (ou Échelle Numérique de la Douleur). Échelle d'auto-évaluation graduée de 0 (absence de douleur) à 10 (douleur maximale imaginable), utilisée au lit du patient pour mesurer la sévérité de la douleur et l'efficacité des traitements antalgiques.
  • ENAM (École Nationale des Auxiliaires Médicaux) : Établissement public togolais de référence assurant la formation initiale et spécialisée des professionnels paramédicaux (infirmiers, sages-femmes, techniciens d'anesthésie, techniciens de laboratoire).
  • Encéphalite : Inflammation aiguë du parenchyme cérébral, le plus souvent d'origine virale ou infectieuse, se traduisant par de la fièvre, des troubles de la conscience, des crises convulsives ou des déficits neurologiques.
  • Encéphalopathie Anoxique : Souffrance cérébrale diffuse consécutive à une interruption prolongée de l'apport en oxygène au cerveau (ex. après un arrêt cardiaque ressuscité). Représente la cause principale de mortalité et de séquelles neurologiques à long terme en réanimation.
  • Endocardite Infectieuse : Infection de l'endocarde et des valves cardiaques par un germe bactérien. Peut être à l'origine d'une défaillance cardiaque aiguë par mutilation valvulaire ou d'accidents emboliques systémiques, exigeant une prise en charge médico-chirurgicale en soins intensifs.
  • Endotrachéale (Sonde d'Intubation) : Dispositif tubulaire introduit à travers le larynx jusque dans la trachée pour isoler et sécuriser l'arbre respiratoire. Garantit la ventilation mécanique controlled et protège les poumons contre l'inhalation de liquide gastrique chez le patient anesthésié ou comateux.
  • Engagement cérébral : Déplacement critique d'une structure du cerveau sous l'effet d'une pression intracrânienne élevée, risquant de comprimer le tronc cérébral et les nerfs crâniens.
  • Enseignement Assisté par Ordinateur (EAO) : Méthode pédagogique numérique exploitant des modules e-learning interactifs pour l'acquisition autonome des connaissances théoriques en médecine d'urgence et en anesthésie.
  • Enseignement d'Incertitude : Concept andragogique visant à former les internes et soignants à la prise de décision clinique en milieu complexe, caractérisé par l'incomplétude des données et la pression du temps aux urgences.
  • Entraînement Électrosystolique (EES / Pacemaker Temporaire) : Stimulation électrique d'urgence du myocarde au moyen de sondes endocavitaires ou d'électrodes cutanées externes pour traiter une bradycardie extrême ou un BAV complet réfractaire aux médicaments.
  • Entretien Motivationnel (EM) : Style de communication collaboratif, orienté vers un objectif et centré sur le patient, visant à renforcer sa motivation propre et son engagement envers un changement de comportement de santé. Particulièrement pertinent en consultation pré-anesthésique et en éducation thérapeutique (ETP), l'EM permet d'accompagner le patient dans l'arrêt du tabac, le contrôle du diabète ou l'adhésion aux règles hygiéno-diététiques sans posture moralisatrice.
  • Éphédrine : Sympathomimétique d'action indirecte provoquant la libération de noradrénaline endogène. Médicament vasopresseur de premier choix pour traiter les hypotensions artérielles modérées induites par les anesthésiques au cours des rachi-anesthésies ou de l'anesthésie générale.
  • EPI (Équipement de Protection Individuelle) : Matériel de protection porté par le professionnel de santé ou le secouriste (gants, masque, lunettes, blouse) pour se préserver contre les risques infectieux, chimiques ou physiques.
  • Épidémiologie des Urgences : Étude de la fréquence, de la distribution et des facteurs déterminants des détresses vitales au sein d'une population, guidant la planification des structures de secours préhospitaliers et la gestion des crises sanitaires.
  • Épidurale (Anesthésie / Analgésie) : Technique d'ALR consistant à injecter un anesthésique local au contact des racines nerveuses dans l'espace péridural. Offre un bloc sensitif segmentaire idéal pour l'analgésie du travail d'accouchement ou la chirurgie lourde.
  • Épiglotte : Structure cartilagineuse située à la base de la langue qui s'abaisse lors de la déglutition pour obturer l'entrée du larynx et protéger les voies respiratoires contre les fausses routes alimentaires.
  • Épistaxis : Hémorragie provenant de la muqueuse des fosses nasales (le plus souvent de la tache vasculaire). Bien que bénigne dans la majorité des cas, une épistaxis massive, postérieure ou survenant sous traitement anticoagulant, peut compromettre le statut hémodynamique.
  • Épithélialisation : Phase de la cicatrisation cutanée durant laquelle de nouvelles cellules épithéliales migrent et se multiplient pour recouvrir et fermer une plaie ou une brûlure.
  • Épithélium : Tissu cellulaire continu recouvrant la surface externe du corps (peau) et tapissant la cavité interne des organes et vaisseaux.
  • Épuration Extra-Rénale (EER / Dialyse en Réanimation) : Ensemble des techniques de suppléance rénale (hémofiltration continue, hémodialyse) utilisées en soins intensifs pour traiter l'insuffisance rénale aiguë sévère, l'hyperkaliémie réfractaire, l'anurie ou les surcharges hydrosodées majeures.
  • EPOS (Échelle de Performance de l'Organisation des Soins) : Grille d'évaluation des compétences organisationnelles lors de la gestion d'une salle de déchoquage ou d'un bloc opératoire d'urgence.
  • Équivalent CO2 sur 20 ans (20-year Carbon-Dioxide Equivalent / CDE20) : Métrique environnementale quantifiant l'impact à court terme d'un gaz à effet de serre sur le réchauffement climatique par rapport au dioxyde de carbone (CO2) sur un horizon de 20 ans. Dans le secteur hospitalier et au bloc opératoire, cet indicateur est crucial pour évaluer l'empreinte carbone à court terme des agents halogénés et du protoxyde d'azote (N2O).
  • Équivalence des Doses (de Morphiniques) : Règles de conversion pharmacologique rigoureuses permettant de basculer d'un opioïde à un autre (ex. Morphine orale vers Fentanyl IV) tout en évitant le surdosage toxique ou le sous-dosage antalgique.
  • Érythème : Rougeur congestive de la peau qui s'efface à la vitropression, causée par une vasodilatation des capillaires cutanés (souvent liée à une inflammation, une brûlure superficielle ou une allergie).
  • Érythrocyte : plus communément appelée globule rouge ou hématie, est une cellule sanguine anucléée (dépourvue de noyau) en forme de disque biconcave. Elle est produite dans la moelle osseuse et constitue l'élément figuré le plus abondant du sang.
    Sa fonction principale est le transport des gaz respiratoires : elle capte l'oxygène dans les poumons pour le distribuer aux tissus et récupère une partie du dioxyde de carbone pour l'élimination pulmonaire. Cette capacité est due à l'hémoglobine, la protéine riche en fer qui remplit l'intérieur de la cellule.
  • Erreur Médicale (et Événement Indésirable Grave - EIG) : Écart involontaire par rapport aux bonnes pratiques pouvant entraîner un préjudice au patient. La culture de sécurité en anesthésie repose sur le signalement non punitif et l'analyse systématique des causes profondes en revue de morbi-mortalité (RMM).
  • Érythrocyte : Plus communément appelée globule rouge ou hématie, est une cellule sanguine anucléée (dépourvue de noyau chez l'homme) en forme de disque biconcave. Elle est produite dans la moelle osseuse par l'érythropoïèse et constitue l'élément figuré le plus abondant du sang. Sa fonction principale est le transport des gaz respiratoires : elle capte l'oxygène dans les poumons pour le distribuer aux tissus et récupère une partie du dioxyde de carbone pour l'élimination pulmonaire. Cette capacité est due à l'hémoglobine, la protéine riche en fer qui remplit l'intérieur de la cellule. En réanimation et en chirurgie hémorragique, le niveau d'érythrocytes (mesuré par l'hématocrite et le taux d'hémoglobine) conditionne le seuil transfusionnel de culots globulaires.
  • ESM : Équipe Spécifique Médicalisée. Dispositif d'urgence hautement spécialisé associant les compétences d'une Équipe Médicale d'Intervention (EMI) aux équipements d'urgence vitale avancée, notamment mobilisée pour la prise en charge préhospitalière de l'Arrêt Cardiaque Resuscité et des défaillances hémodynamiques complexes.
  • Esmolol : Bêta-bloquant sélectif ß1 d'action ultra-courte. Utilisé en réanimation et au bloc opératoire pour traiter rapidement les poussées hypertensives accompagnées de tachycardie et pour contrôler la fréquence cardiaque lors de la séquence d'intubation.
  • Espace Mort (Anatomique et Physiologique) : Fraction du volume courant ventilé qui ne participe pas aux échanges gazeux alvéolo-capillaires. Son augmentation marquée (ex. lors d'une embolie pulmonaire) majore le travail respiratoire et altère l'élimination du CO2.
  • Estomac Plein : État d'un patient n'ayant pas respecté les règles de jeûne pré-opératoire ou présentant un retard de vidange gastrique (traumatisme, occlusion, urgence, grossesse). Impose une Induction en Séquence Rapide (ISR) pour prévenir le syndrome d'inhalation de liquide gastrique (Syndrome de Mendelson).
  • Étalonnage des Dispositifs Médicaux : Procédure technique régulière de vérification des capteurs de pression, moniteurs et respirateurs, garantissant la fiabilité des mesures physiologiques au lit du patient.
  • État de Choc : Défaillance aiguë du système circulatoire entraînant un déficit d'apport en oxygène aux tissus (hypoxie tissulaire). Se décline en choc cardiogénique, anaphylactique, septique ou hypovolémique, imposant une restauration d'urgence de la perfusion systémique.
  • État de Mal Épileptique (EME) : Urgence neurologique caractérisée par la répétition ou la prolongation des crises convulsives (> 5 minutes) sans reprise de conscience intercalaire. Entraîne des lésions cérébrales irréversibles si elle n'est pas interrompue par des benzodiazépines et des anticonvulsivants d'action prolongée.
  • EtCO2​ : End Tidal CO2​ (CO2​ de fin d’expiration). Pression partielle de dioxyde de carbone mesurée en continu au niveau des voies aériennes en fin d'expiration par capnographie. C'est un paramètre critique en anesthésie et en réanimation qui reflète trois fonctions fondamentales : la ventilation alvéolaire, la perfusion pulmonaire et le débit cardiaque (particulièrement précieux pour évaluer la qualité du massage cardiaque externe lors d'une RCP).
  • Éthique en Réanimation : Réflexion multidisciplinaire entourant la limitation ou l'arrêt des thérapeutiques actives chez le patient en fin de vie ou au pronostic dépassé, guidée par les principes d'autonomie, de bienfaisance, de non-malfaisance et de justice.
  • Études in vitro : Expérimentations médicales ou scientifiques réalisées en milieu artificiel de laboratoire (tubes à essai, cultures cellulaires) hors d'un organisme vivant.
  • Étomidate : Agent hypnotique intraveineux caractérisé par une stabilité hémodynamique exceptionnelle lors de l'induction d'anesthésie. Privilégié chez le patient instable ou en choc, mais dont l'usage répété est limité par une inhibition transitoire de la stéroïdogénèse surrénalienne.
  • ETP (Éducation Thérapeutique du Patient) : Processus structuré, continu et centré sur la personne, visant à aider les patients atteints de maladies chroniques (diabète, insuffisance cardiaque, drépanocytose, asthme) ainsi que leurs proches, à acquérir et maintenir les compétences nécessaires pour gérer au mieux leur maladie au quotidien. L'ETP englobe des activités organisées de sensibilisation, d'information, d'apprentissage et de soutien accompagnant la thérapeutique, permettant de réduire les décompensations aiguës et les admissions d'urgence.
  • Évaluation des Compétences (en Santé) : Processus continu de mesure des savoirs, savoir-faire et savoir-être des professionnels de santé, utilisant des grilles d'observation en situation réelle ou en simulation pleine échelle.
  • Évaluation Pratique Objective Structurée (ECOS / OSCE) : Examen standardisé sous forme de stations cliniques chronométrées, mesurant de façon objective la capacité des étudiants à effectuer un examen clinique, une communication de crise ou un geste technique d'urgence.
  • Évaluation primaire et secondaire (Primary & Secondary Survey) : Démarche d'examen clinique structurée en deux phases distinctes. L'évaluation primaire recherche et traite immédiatement les détresses vitales absolues ; l'évaluation secondaire réalise un bilan complet, méthodique et détaillé de la victime une fois l'état vital stabilisé.
  • Éviscération : Issue spontanée ou post-traumatique des viscères abdominaux hors de la cavité péritonéale à travers une déhiscence de la paroi. Urgence chirurgicale imposant la protection stérile et humide des anses digestives sous couverture antalgique majeure.
  • Éviter les Erreurs Fixatrices (Biais de Confirmation) : Concept de gestion des ressources de l'équipe (CRM) enseigné en simulation, consistant à sensibiliser les soignants au risque de s'enfermer dans une hypothèse diagnostique erronée malgré l'apparition de nouveaux signes cliniques d'alarme.
  • Examen du Fond d'œil : Examen ophtalmoscopique permettant de visualiser directement la rétine, la tête du nerf optique (papille) et la vascularisation rétinienne. C'est le seul examen non invasif permettant d'observer directement des vaisseaux sanguins et du tissu nerveux chez l'humain.
  • Exchange Tube (Mandrin d'Échange) : Tuteur long et creux introduit à travers une sonde d'intubation avant son retrait, permettant de maintenir un guide pour la ré-intubation immédiate si le patient décompense lors de l'extubation.
  • Exérèse Chirurgicale : Acte opératoire consistant à ablationner une structure anatomique malade ou lésée, nécessitant un plan d'anesthésie adapté au niveau de saignement et de stimulations nociceptives.
  • Exotoxine : Toxine protéique soluble sécrétée par une bactérie dans le milieu environnant ou l'organisme hôte. La toxine diphtérique est une exotoxine de 58 kDa capable d'agir à distance du foyer infectieux.
  • Exotropie / Strabisme Aigu : Déviation oculaire divergente pouvant constituer un signe d'examen clinique orientant vers une paralysie d'un nerf crânien lors d'une hypertension intracrânienne ou d'un traumatisme crânien sévère.
  • Expiration Forcée (VEMS) : Volume Expiratoire Maximal en une Seconde, paramètre clé de la spirométrie mesurant le degré d'obstruction des voies aériennes chez le patient asthmatique ou BPCO en pré-opératoire.
  • Explanatoire (Communication en Crise) : Technique de transmission claire de l'information médicale à la famille d'un patient de réanimation, visant à traduire le langage technique complexe en termes compréhensibles et empathiques.
  • Extrication : Ensemble des techniques de secours médicalisées visant à dégager et évacuer une victime incarcérée ou bloquée dans un environnement difficile (véhicule détruit, mine, décombres) tout en maintenant l'axe tête-cou-tronc et la stabilité vitale.
  • Extubation : Acte technique survenant au réveil de l'anesthésie générale consistant à retirer la sonde d'intubation endotrachéale. Nécessite que le patient réponde à des critères stricts de sécurité respiratoire, de conscience et de force musculaire.

Lettre A

Lettre B

Lettre C

Lettre D

Lettre E

Lettre F

Lettre G

Lettre H

Lettre I

Lettre J

Lettre K

Lettre L

Lettre M

Lettre N

Lettre O

Lettre P

Lettre Q

Lettre R

Lettre S

Lettre T

Lettre U

Lettre V

Lettre W

Lettre X

Lettre Y

Lettre Z

La précision du langage est le socle de la sécurité des soins et de l'excellence académique. Dans les domaines de l'anesthésie, de la réanimation et de la médecine d'urgence ou de la médecine tout simplement, chaque terme possède une résonance particulière et une application critique. C'est pourquoi la Société Togolaise d'Analgésie, d'Anesthésie, de Réanimation et de Médecine d'Urgence et de Catastrophe (STAARMUC) a choisi de mettre en place un glossaire dynamique et collaboratif.

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